肿瘤电场治疗！专家：晚期肺癌多了一个新选择

文/羊城晚报全媒体记者 张华

图/受访者提供

“在身上贴上电极片进行肿瘤电场治疗，肺癌晚期患者有望很快迎来新的治疗选择。”近日，在一次媒体见面会上，中山大学肿瘤防治中心肺癌首席专家张力教授向媒体介绍了这种全新疗法在临床研究中获得了令人惊喜的效果。“作为临床医生，我们很高兴地看到，全球肿瘤电场治疗已经在实体瘤运用中展现出了良好的前景。”

(资料图片仅供参考)

据悉，张力教授刚刚从2023年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会归来，他表示，作为一项非侵入性的，全新的物理治疗方式，它将为我国晚期肺癌的治疗打开了全新思路。“非常期待肿瘤电场治疗为我国非小细胞肺癌患者带来获益。”

新疗法延长了3个月中位总生存期

肺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤，在我国，2022年有87万新发病人，76万人因肺癌死亡。可以说，治疗效果并不令人满意。张力教授指出，其中一个很大的原因在于确诊的肺癌患者中有50%都是晚期，触目惊心。

“对于驱动基因阴性的肺癌患者目前的标准治疗就是化疗+免疫治疗或者单纯的化疗。”张力教授说，“虽然在国家医保谈判的加持下，很多免疫药物大幅度降价，使得肺癌的药物可及性大大增强，在临床上，尤其是对于驱动基因阴性的非小细胞肺癌的患者，若患者经过一线治疗进展到二线，治疗手段比较单一，患者亟须新的疗法来实现改善预后、提高生存获益。”

对这部分患者是否还有更好的办法进行治疗呢？张力教授介绍，在2021年我国加入了全球的一项评估肿瘤电场治疗联合标准治疗用于治疗含铂方案治疗后的转移性非小细胞肺癌的临床研究（以下简称“LUNAR研究”），结果显示，与标准治疗相比，肿瘤电场治疗联合标准治疗提供了具有显著统计学意义和临床意义的3个月中位总生存期的改善，且未增加系统性毒性。

“这是很振奋人心的消息。”张力教授忍不住透露，“原计划全球要入组500例病人，后来因为加用肿瘤电场治疗的这一组病人疗效太好，提前结束了临床研究入组，病人减少到276例。”

穿戴在身上的电极片竟能“灭肿瘤”

肿瘤电场治疗到底怎么治？张力教授解释，在本次研究中，我们按照肿瘤生长部位，在患者的身体表面贴上了磁片，启用电场治疗。该疗法能在100至500 kHz之间的独特频率范围，使电场能够穿透癌细胞膜，干扰癌细胞有丝分裂的关键过程，进而导致癌细胞的死亡，同时使健康细胞几乎不受影响。

“每天几乎要贴18个小时以上，我们建议每两天洗一次澡，再由工程师把磁片贴上去，病人唯一的不适就是可能会起皮疹。”张力教授说，“随着技术的进步，我们也希望能够发展为穿戴型的电场疗法。”

“肿瘤电场治疗可以和化疗、放疗、血管靶向治疗和免疫疗法等多种疗法联合使用。”张力教授解释，当肿瘤电场治疗联合免疫治疗时，可以通过加强抗肿瘤免疫反应，给免疫系统增敏，从而达到抑制肿瘤的目的。这也是为什么我们看到肿瘤电场治疗联合免疫治疗对比单用免疫治疗能给患者带来8个月生存期提升的原因。

实际上，国内使用肿瘤电场治疗肿瘤并不是第一次，在2020年5月，肿瘤电场治疗获得国家药品监督管理局的批准，用于与替莫唑胺联用治疗新诊断的胶质母细胞瘤患者的治疗，以及作为单一疗法用于复发胶质母细胞瘤患者的治疗，成为15年来中国内地首个获批用于新发胶质母细胞瘤的疗法。

肿瘤电场治疗在多个肿瘤开展临床研究

LUNAR研究的结果是非常振奋人心。张力教授表示，这不仅意味着许多含铂方案治疗后转移性非小细胞肺癌患者或将在不久的将来有了新的治疗选择，同时作为一种新型无创的非侵入性医疗器械，肿瘤电场治疗拓宽应用领域，有望成为肿瘤治疗三驾马车“手术、化疗和放疗”后的第四驾马车。

张力教授还透露，此次LUNAR临床研究的积极数据，将有望作为其2023年下半年向美国食品药品监督管理局提交上市前批准的基础，并在之后向国家药品监督管理局提交上市许可申请 。另外，在胰腺癌、肝癌、卵巢癌、胃癌等肿瘤电场治疗的临床研究也正在进行。

目前，国内各大医院开展了非常多的临床研究，当一部分患者从目前的标准治疗中获益不大时，可以考虑参加临床研究，使用国际上最新的药物以及治疗方案从而获得更好的治疗效果。张力指出，药物或者医疗器械上市获批与临床研究密切相关。“如果有更多的病人参与临床试验，也就意味着我们有更多的新的疗法很快能够批准上市，否则国外药物在国内获批的速度就会慢下来，最终损伤的还是患者的利益”。

很多患者以为，参加临床试验是要去做小白鼠。“其实不然。目前我们临床研究中的很多这些药物都在国外已经上市，并且经过了科学验证，它一定比常规的、标准的治疗方案更好让患者获益。”张力说。

据记者了解，只要在中山大学肿瘤防治中心挂内科肺癌教授的号，就可以与专家面对面申请加入临床研究。(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 甘卓然

校对 | 谢志忠

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